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胃溃疡

病理变化：

肉眼不雅：胃溃疡多位于胃小弯侧，愈接近幽门愈多见，尤多见于胃窦部，颠倒于胃底部和大弯侧。溃疡只须一个，圆形或卵形，直径2厘米以内。溃疡边际整都，似刀切，底部平坦、洁净，经常穿越黏膜基层，五月天情色深达肌层以致浆膜层。溃疡的贲门介较深，其边际耸直为潜掘状。溃疡幽门侧较浅，路线状，局部胃壁各层相断为路线状泄露。溃疡周围的胃黏膜皱襞呈辐射状向溃疡聚拢

镜下：溃疡底部由内向外分四层：

最上层为极少炎性渗出物（白细胞、纤维素等）；

其下为一层坏死组织；

再下为较簇新的肉芽组织层；

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最基层为着迷瘢痕组织。

瘢痕底部小动脉常有增殖性动脉内膜炎，小动脉管壁增厚，管腔局促，可伴血栓变成。溃疡底部的神经节细胞及神经纤维常发生变性和断裂及小球状增生。溃疡断面呈斜置漏斗状，深达肌层

十二指肠溃疡

与胃溃疡同样

多发生在十二指肠球部前壁或后壁，溃疡较小，1厘米内，较浅，易愈合

溃疡的愈合

渗出物及坏死组织被招揽、排出，子浮松的肌层不成再生，由底部的肉芽组织增生变成瘢痕组织成就，周围黏膜上皮再生掩饰溃疡面

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